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Les benzodiazépines à demi-vie courte, pour la personne âgée ?

zopiclone (Imovane): 5h (hypnotique)
oxazépam (Seresta): 8h (anxiolytique)
lorazépam (Temesta): 10 à 20h (anxiolytique)
alprazolam (Xanax): 10 à 20h (anxiolytique)




Maladies chroniques: risques médicamenteux ?

BPCO + béta-bloquants, opiacés :
= Insuffisance respiratoire

Démence + anticholinergiques, benzodiazépines :
= Confusion

Dénutrition + anticoagulants :
= Surdosage

Glaucome à angle fermé + anticholinergiques :
= Aggravation du glaucome

Hypertrophie prostatique + anticholinergiques :
= Rétention vésicale

Hypokaliémie + digoxine :
= Troubles du rythme

Hyponatrémie + diurétiques, sérotoninergiques :
= Aggravation

Hypotension orthostatique + antihypertenseurs, antidépresseurs tricycliques, Levodopa :
= Malaises, chutes

Insuffisance rénale + AINS, aminosides, produits de contraste :
= Insuffisance rénale aiguë

Troubles de la conduction + béta-bloquants, vérapamil :
= BAV

Ulcère gastro-duodénal + AINS :
= Hémorragie




Les plus fréquents des effets secondaires médicamenteux ?

Neurologiques:
malaises et chutes (psychotropes, antihypertenseurs, antidiabétiques)
syndrome confusionnel (benzodiazépines, anticholinergiques)
syndrome extra-pyramidal (neuroleptiques, y compris neuroleptiques cachés comme le métoclopramide)

Cardiologiques:
hypotenseurs
trouble du rythme (digoxine, hypokaliémie)
bradycardie (bétabloquants y compris collyre)

Gastriques:
vomissement (anticholinestérasiques, digoxine)
ulcère gastro-duodénal (aspirine, AINS)

Urinaires:
polyurie, rétention urinaire