AGGIR: évaluation du niveau de soins de base nécessaires.

PATHOS: évaluation du niveau de soins médicaux, para-médicaux et techniques nécessaires.

163 ± 55 minutes par jour.

196 ± 69 minutes par jour.

– Transfert: se coucher, s’asseoir, se lever
– Déplacement intérieur: avec ou sans moyens techniques
– Déplacement extérieur: avec ou sans moyens techniques

– Toilette: haut, bas
– Elimination: urinaire, fécale
– Habillage: haut, moyen, bas
– Alimentation: se servir, manger

– Orientation: temps, espace
– Cohérence: conversation, comportement
– Communication à distance

– évaluation de la perte d’autonomie pour les actes de la vie quotidienne,
– évaluation multidisciplinaire, aidants et soignants, par observation et questionnement.
– ce que fait la personne seule (sans aide des soignants ou aidants) dans son lieu de vie habituel,
– aidée de ses seules aides techniques (fauteuil roulant, déambulateur, lunettes, lit adapté).

Allocation Personnalisée d’Autonomie.

– CAPACITE: ce que peut faire la personne,
– ACTIVITES: ce que fait la personne,
– CHARGE DE SOINS: ce que font les soignants.

Régulation des admissions
Permanence des soins

Traçabilité des soins
Protocoles et formation

Motivation du personnel
Outils de cohésion

Evaluation de la qualité des soins
Filière de soins

Rapport annuel d’activité
Ressource réseau gérontologique local

ANTICIPATION d’une situation de crise donnée (canicule, pandémie grippale).

BOITE À OUTILS nécessaires pour assurer la sécurité et la prise en charge adaptée des résidents.

MISE EN ŒUVRE par le directeur de l’établissement en cas de crise interne à l’établissement, ou à la demande du préfet de département lors du déclenchement du dispositif d’alerte.

PILOTAGE par les membres de la cellule de crise (directeur, secrétaire, médecin coordonnateur, IDEC, responsable hôtellerie, responsable de l’entretien) qui se réunit et mobilise les acteurs.

Références:
– Arrêté du 7 juillet 2005 fixant le cahier des charges du plan d’organisation à mettre en œuvre en cas de crise sanitaire ou climatique
– Arrêté du 8 août 2005 (crise sanitaire et climatique)
– Circulaire interministérielle n° DGCS/DGS/2011/377 du 30 septembre 2011 relative à la mise en œuvre du programme national de prévention des infections dans le secteur médico social 2011/2013

– PROJET DE SOIN: élaboration, mise en œuvre, évaluation et suivi du projet de soin et du projet de vie, prescription de prise en charge, interlocuteur des familles, conseil technique du directeur
– ADMISSIONS: examen des dossiers, visites de pré-admission, avis au directeur en fonction de l’adéquation besoin de soins / moyens
– PROFESSIONNELS: concertation, commission de coordination gériatrique, suivi des hospitalisations, permanence des soins
– DEPENDANCE: évaluation, validation de la grille AGGIR (autonomie gérontologique groupes iso-ressources)

– BONNES PRATIQUES: évaluations, Pathos, réunions de synthèse, procédures et protocoles, participation aux commissions
– THERAPEUTIQUE: livret thérapeutique, réévaluations
– FORMATION: réunions de formation, groupes de parole
– DOSSIER TYPE DE SOINS: élaboration, coordination des médecins et des paramédicaux

– RAPPORT MEDICAL: tenue d’un tableau de bord, rédaction du rapport annuel d’activité médicale
– CONVENTIONS: service des urgences, gériatrie, soins palliatifs, psychiatrie, HAD, unité mobile de psychogériatrie
– RESEAUX GERONTOLOGIQUES: participation à leur mise en œuvre, réseaux inter-établissements, CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination)
– SANTE PUBLIQUE: prévention, surveillance, prise en charge des risques (dénutrition, iatropathogénie, grippe, gastro-entérite, canicule)

– PRESCRIPTION: en cas d’urgence ou de risque collectif

Références:
– Arrêté du 26 avril 1999
– Décret du 27 mai 2005
– Arrêté du 16 aout 2005
– Décret du 11 avril 2007
– Décret du 2 septembre 2011