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Le rapport annuel d’activité médicale en EHPAD: les articles indispensables aux autorités de contrôle ?

Chutes: nombre de chutes dans l’année, nombre de fractures
Décès : nombre de décès dans l’EHPAD, à l’hôpital
Douleur : modalités de prise en charge
Escarres : nombre de résidents ayant nécessité des soins d’escarres dans l’année
Etats pathologiques (PATHOS)
Fin de vie : nombre de résidents pris en charge dans l’établissement
Fugues : nombre
Syndrome démentiel : nombre de résidents atteints et modalités de prise en charge
Transferts : nombre et motifs (court séjour, soins de suite et de réadaptation, soins de longue durée)

Conventions signées avec des établissements de santé: service d’accueil des urgences (obligation du Plan bleu), gériatrie, médecine, chirurgie, psychiatrie, unité de soins palliatifs
Formations internes réalisées par le médecin coordonnateur
Médecins généralistes et spécialistes intervenants dans l’EHPAD: modalités de transmission des informations médicales entre les libéraux et l’établissement
Médicaments consommés: anticholinestérasiques, morphiniques, autres traitements coûteux… et nombre de résidents concernés par ces traitements
Prises en charge spécifiques: oxygénothérapie, sondes de gastrostomie, canules trachéales
Problèmes, difficultés rencontrées
Protocoles d’aides et de soins : liste
Rééducation : bilan d’activité des masseurs-kinésithérapeutes salariés ou libéraux