Le syndrome malin des neuroleptiques ?

– hyperthermie > 38 °C
– trouble de la conscience avec mutisme ou stupeur
– rhabdomyolyse avec rigidité musculaire, augmentation du taux sanguin des CPK et hyperleucocytose
– trouble du système nerveux autonome avec parfois : une pâleur, une hypersudation, une sialorrhée, une tachycardie, une hypotension artérielle, une tachypnée, une incontinence, des hallucinations, des tremblements.

A lire:
Syndrome malin des neuroleptiques chez le sujet âgé. Cas clinique et comparaison aux données de la littérature.

Prescription de psychotropes chez la personne âgée ?

Les recommandations de la pharmacie de l’EPSM (Etablissement Public de Santé Mentale) Lille-Métropole.

Principaux médicaments responsables d’accidents iatrogènes chez la personne âgée ?

– analgésiques

– anticoagulants
– antidépresseurs
– anti-inflammatoires non stéroïdiens
– anti-infectieux

– digoxine
– diurétiques

– hypnotiques
– neuroleptiques

Les plus fréquents des effets secondaires médicamenteux ?

Neurologiques:
– malaises et chutes (psychotropes, antihypertenseurs, antidiabétiques)
– syndrome confusionnel (benzodiazépines, anticholinergiques)
– syndrome extra-pyramidal (neuroleptiques, y compris neuroleptiques cachés comme le métoclopramide)

Cardiologiques:
– hypotenseurs
– trouble du rythme (digoxine, hypokaliémie)
– bradycardie (bétabloquants y compris collyre)

Gastriques:
– vomissement (anticholinestérasiques, digoxine)
– ulcère gastro-duodénal (aspirine, AINS)

Urinaires:
– polyurie, rétention urinaire