– seul un état dépressif caractérisé, avec diagnotic médical, sera évalué au Pathos,
– la mise en place d’un traitement antidépresseur seul au long cours sera coté S1 au Pathos (surveillance),
– si la cohérence le permet (sous-items communication et comportement de la variable Cohérence non cotés C dans AGGIR), le traitement antidépresseur doit se doubler d’une prise en charge par une psychologue et /ou l’équipe de l’institution au long cours (avec formation de l’équipe aux techniques cognitivo-comportementales) = cotation P2 au Pathos,
– une phase aiguë en recherche d’équilibration est cotée R1 au Pathos.
Eléments:
– prescription
– observation médecin
– observation psychologue
– NPI-ES
– grille AGGIR
La stimulation cognitive chez des malades présentant une démence a pour objectif de renforcer les compétences résiduelles cognitives, psychologiques et sociales nécessaires à la participation à la vie sociale et à la réalisation des actes de la vie quotidienne et évitant les désapprentissages.
Il s’agit d’un ensemble de méthodes psycho-pédagogiques correspondant aux situations pragmatiques de vie quotidienne, regroupées en séances qui devraient être effectuées par des personnels formés qu’ils soient ou non actuellement présents dans l’établissement (psychologue, psychomotricien, ergothérapeute).
Cette réhabilitation cognitive et/ou motrice est codée démence P2 au PATHOS et concerne les malades :
• qui le veulent et le peuvent (ou en requis qui le voudraient et le pourraient objectivement si on donnait les moyens requis) : sans troubles graves du comportement, sans refus de
soins,
• aux fonctions intellectuelles suffisantes compte tenu de ces objectifs afin que le malade puisse comprendre et effectuer les exercices proposés,
• qui ne sont pas cotés C dans AGGIR pour les deux sous items de la variable Cohérence (communication et comportement).
(Réf: Modèle PATHOS, Guide d’utilisation 2012)