Le management santé en EHPAD
donépézil (Aricept® ou autre) galantamine (Reminyl® ou autre) rivastigmine (Exelon® ou autre) mémantine (Ebixa® ou autre) Ces molécules font partie de la liste « Ecarter pour mieux soigner » de la revue Prescrire, n’offrant pas un rapport bénéfices-risques satisfaisant, leur dangerosité étant plus importante que leur utilité pour les patients.
absence de pertinence clinique des effets symptomatiques de ces médicaments absence de démonstration d’efficacité sur les troubles du comportement, la qualité de vie, le délai d’entrée en institution, la mortalité, l’évolution de la maladie, la charge de la maladie sur les aidants profil de tolérance risque élevé d’interactions médicamenteuses chez les sujets âgés Référence HAS
Quatre médicaments ont une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans le traitement symptomatique de la maladie d’Alzheimer : – trois inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (IAChE, anticholinestérasiques) : ARICEPT (donépézil), REMINYL / REMINYL LP (galantamine) et EXELON (rivastigmine) ont une AMM dans les formes « légères à modérément sévères », – un antagoniste des récepteurs …
