Relais préopératoire AVK-héparine en vue d’un acte chirurgical programmé ?
J-10 à J-7: INR dans la fourchette thérapeutique J-5 : dernière prise de Fluindione/Warfarine J-4 : pas de prise d’AVK J-3 : première dose d’héparine à bas poids moléculaire (HBPM) curative sous-cutanée (SC) ou d’héparine non fractionnée (HNF) sous-cutanée (SC) le soir J-2 : HBPM x 2/j SC ou HNF SC x 2 ou 3/j J-1 …