Le management santé en EHPAD
BPCO + béta-bloquants, opiacés : = Insuffisance respiratoire Démence + anticholinergiques, benzodiazépines : = Confusion Dénutrition + anticoagulants : = Surdosage Glaucome à angle fermé + anticholinergiques : = Aggravation du glaucome Hypertrophie prostatique + anticholinergiques : = Rétention vésicale Hypokaliémie + digoxine : = Troubles du rythme Hyponatrémie + diurétiques, sérotoninergiques : = Aggravation …
Neurologiques: – malaises et chutes (psychotropes, antihypertenseurs, antidiabétiques) – syndrome confusionnel (benzodiazépines, anticholinergiques) – syndrome extra-pyramidal (neuroleptiques, y compris neuroleptiques cachés comme le métoclopramide) Cardiologiques: – hypotenseurs – trouble du rythme (digoxine, hypokaliémie) – bradycardie (bétabloquants y compris collyre) Gastriques: – vomissement (anticholinestérasiques, digoxine) – ulcère gastro-duodénal (aspirine, AINS) Urinaires: – polyurie, rétention urinaire
– perte de neurones producteurs de dopamine (dans la substance noire) proche de celle vue dans la maladie de Parkinson + perte de neurones produisant l’acétylcholine proche de celle constatée dans la maladie d’Alzheimer avec développement d’inclusions cytoplasmiques de protéines alpha-synucléine dans tout le cerveau (corps de Lewy) – atteinte des fonctions cognitives associée à une …
