Le management santé en EHPAD
– Repérer les sujets ayant au moins un facteur de risque individuel – Kinésithérapie (bilan: test de Tinetti et station unipodale) – Ateliers équilibre prévention des chutes – Réévaluation régulière des prescriptions médicamenteuses – Régime alimentaire et hydrique équilibré – Aménagement de l’environnement
– Anticholinergiques (indirectement) – Antihistaminiques (somnolence) – Cardiotropes: antihypertenseurs, bradycardisants – L-dopa (somnolence, hypotension orthostatique) – Psychotropes: sédatifs, hypnotiques, anxiolytiques, antidépresseurs (somnolence, résolution musculaire, hypotension) – Polymédication
– antécédents de chute – dépression – diminution de la force musculaire – hypotension orthostatique – limitation fonctionnelle – ostéoporose – polymédication > 4/j – prescription récente – prescription de psychotropes – prescription de cardiotropes – troubles cognitifs – troubles de la marche – troubles de l’équilibre – troubles visuels – troubles auditifs – vertiges …
