10 recommandations pour une thérapeutique médicamenteuse adaptée au sujet âgé ?


NOMBRE: limiter le nombre des médicaments
ASSOCIATION: éviter l’association de deux médicaments de la même classe pharmacologique ou ayant des effets pharmacologiques similaires
EFFICACITE: éviter de prescrire des médicaments dont le niveau d’efficacité n’est pas clairement démontré: « proposé dans, utilisé dans, utilisé comme… »

CREATININE: adapter la posologie à la clairance de la créatinine
LOW & SLOW: commencer à dose faible et augmenter progressivement: start low, go slow
DEMI-VIE: préférer les médicaments à demi-vie courte (sauf AVK)
EVALUATION: régulière (observance, efficacité, tolérance clinique et biologique)

FORME: privilégier les formes simples
SECURITE: préférer les médicaments les plus anciens
TRAÇABILITE: surveiller l’automédication

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