– PROJET DE SOIN: élaboration, mise en œuvre, évaluation et suivi du projet de soin et du projet de vie, prescription de prise en charge, interlocuteur des familles, conseil technique du directeur
– ADMISSIONS: examen des dossiers, visites de pré-admission, avis au directeur en fonction de l’adéquation besoin de soins / moyens
– PROFESSIONNELS: concertation, commission de coordination gériatrique, suivi des hospitalisations, permanence des soins
– DEPENDANCE: évaluation, validation de la grille AGGIR (autonomie gérontologique groupes iso-ressources)
– BONNES PRATIQUES: évaluations, Pathos, réunions de synthèse, procédures et protocoles, participation aux commissions
– THERAPEUTIQUE: livret thérapeutique, réévaluations
– FORMATION: réunions de formation, groupes de parole
– DOSSIER TYPE DE SOINS: élaboration, coordination des médecins et des paramédicaux
– RAPPORT MEDICAL: tenue d’un tableau de bord, rédaction du rapport annuel d’activité médicale
– CONVENTIONS: service des urgences, gériatrie, soins palliatifs, psychiatrie, HAD, unité mobile de psychogériatrie
– RESEAUX GERONTOLOGIQUES: participation à leur mise en œuvre, réseaux inter-établissements, CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination)
– SANTE PUBLIQUE: prévention, surveillance, prise en charge des risques (dénutrition, iatropathogénie, grippe, gastro-entérite, canicule)
– PRESCRIPTION: en cas d’urgence ou de risque collectif
Références:
– Arrêté du 26 avril 1999
– Décret du 27 mai 2005
– Arrêté du 16 aout 2005
– Décret du 11 avril 2007
– Décret du 2 septembre 2011