– EVALUATIONS pratiquées à l’aide d’outils validés quand ils existent,
– INVESTIGATIONS cliniques ou paracliniques,
– CONSTATS formalisés dans le dossier médical et/ou de soins par les équipes soignantes.
Ces éléments doivent pouvoir être présentés lors de la validation de la coupe. Ils servent de base à l’évaluation des soins requis et à la définition du profil retenu. (cf Le modèle « PATHOS » – Guide d’utilisation 2012 – CNSA –6 février 2012)
